[摘要] 本共识介绍了体表心电图QT间期和QTc(QT/QTc间期)在临床工作、药物研究两种不同场景下对设备、人员的测量要求,以及人工和计算机不同的测量方法,QTc校正公式的适用条件和判别尺度,以及导致QT/QTc间期改变的常见药物种类与机制。 [关键词] 心电图;QT/QTc间期;复极化;抗心律失常药物;非抗心律失常药物 [中图分类号] R540.41 [文献标志码] A [文章编号]
[摘要] 转甲状腺素蛋白心脏淀粉样变是由于转甲状腺素蛋白沉积于心脏所引起的心脏功能障碍,既往被认为是一种罕见病,其发病隐匿、进展迅速、致死率高。近年来,随着诊断技术的进步,该病的检出率不断提高,各种小分子药物的不断问世也改变了以往无药可医的局面,使其死亡率有所下降。本文主要归纳了近年来转甲状腺素蛋白心脏淀粉样变在诊断和治疗方面的最新进展。 [关键词] 淀粉样变;心肌病;转甲状腺素;转甲状腺素蛋白
[摘要] 目的 探讨磁导航指导下右心室流出道(right ventricular outflow tract,RVOT)起源室性早搏(简称室早)导管消融的有效性、安全性。方法 选取92例接受磁导航指导下导管消融的RVOT起源室早患者,按室早起源部位将其分为前间隔组(35例)、中间隔组(26例)、后间隔组(11例)、前游离壁组(4例)、中游离壁组(10例)和后游离壁组(6例)6组。分析6组RVOT起
[摘要] 目的 探讨激活转录因子6(activated transcription factor 6,ATF6)、钙离子/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(calcium/calmodulin-dependent protein kinase Ⅱ,CaMKⅡ)水平与冠心病及冠状动脉(简称冠脉)狭窄程度的相关性,并研究其对冠心病的预测价值。方法 选取接受冠脉造影的265例冠心病患者,并收集其临床资料。根据冠
[摘要] 目的 评估智能穿戴设备识别心房颤动(简称房颤)的敏感性、特异性和准确性。方法 选取行24 h动态心电图监测的患者410例,同期佩戴智能穿戴设备。比较两种检查方法下房颤检出率的一致性,并评估智能穿戴设备识别房颤的敏感性、特异性及准确性。结果 智能穿戴设备检测房颤的敏感性为99.31%、特异性为81.48%,准确性为95.41%,K值为0.83,与动态心电图在房颤检出率方面具有较强的一致性。
[摘要] 目的 探讨碎裂QRS波(fragmented QRS complex,fQRS)、红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)及两者联合对陈旧性心肌梗死患者(old myocardial infarction,OMI)主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的预测价值。 方法
[摘要] 目的 探讨血清肌酸激酶同工酶(ceatine kinase isoenzyme, CK-MB)、心肌肌红蛋白(myoglobin, MYO)以及血栓弹力图(thrombelastogram, TEG)指标[凝血反应时间(R)、血液凝固时间(K)、凝固角、最大血块强度(maximal amplitude, MA)]与急性心肌梗死(acute myocardial infarction, A
[摘要] 目的 探究普罗布考联合依达拉奉右莰醇对缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke,CIS)患者的疗效,及其对脑血流动力学和神经功能的影响。方法 回顾性选取82例CIS患者为研究对象,依据不同治疗方案将其分为对照组、观察组,各41例。对照组给予依达拉奉右莰醇,观察组给予依达拉奉右莰醇+普罗布考,均连续治疗14 d。比较两组的临床疗效,美国国立卫生研究院卒中量表(Nati
[摘要] 目的 回顾性分析精准医疗框架下的护理模式干预在老年冠心病患者中的应用效果。方法 选取114例老年冠心病患者,按不同的护理方法分为精准医疗组(n=57)和常规组(n=57)。对常规组进行常规护理,精准医疗组在常规护理基础上行精准医疗框架下的护理模式干预。比较两组的心功能[每搏输出量(stroke volume,SV)、左心室射血分数(LVEF)]、心绞痛控制情况[西雅图心绞痛问卷(SAQ)
[摘要] 目的 探讨血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、和肽素、乳酸脱氢酶(LDH)与慢性心力衰竭(简称心衰)患者病情严重程度的关系。方法 回顾性纳入132例慢性心衰患者为研究组,根据入院时6分钟步行试验结果进一步分为重度、中度、轻度心衰亚组;另纳入132例健康体检者为对照组。对比两组及不同心衰严重程度患者入院时血清CK-MB、和肽素、LDH及心脏超声指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射
[摘要] 目的 探讨在外源性心脏疾病诊断中应用超声心动图及腹部超声、外周血管超声检查的价值。方法 选取87例疑似外源性心脏疾病患者,并利用彩色多普勒超声诊断系统进行超声心动图检查,诊断金标准为CT血管造影(CT angiography,CTA)和病理诊断结果。对比超声心动图(简称单项检查)及超声心动图联合腹部、外周血管超声检查(简称联合检查)对心脏结构与功能异常的检出情况。结果 外源性心脏疾病患者
[摘要] 目的 探讨心电瀑布图结合散点图诊断房性心律失常的应用价值及优势。方法 分析动态心电图中典型房性心律失常的心电瀑布图及散点图的变化特征,并总结其应用优势。结果 不同类型房性心律失常的心电瀑布图和散点图具有不同的表现特征。① 频发房性早搏:瀑布图特征为间歇性P峰带出现断裂,R、T峰带不变;散点图特征为早搏点位于快加速区。② 房性自主节律:瀑布图特征为P峰带断裂,PR间期出现变化;散点图特征为
[摘要] 住院医师规范化培训(简称住培)是目前较受认可的培养合格临床医师的方式,而心电图作为一项重要的临床常规检查,是临床医生必须掌握的基本技能之一,也是住培中要求掌握的重要内容。昆明医科大学第二附属医院心功能科在不断完善和改进中摸索出了一套更适合住培学员的教学方式,利用多元化的教学形式增强学员学习兴趣,保证学习质量,从而使其更好地将所学知识和技能应用于临床。 [关键词] 心电图;实践教学;住院
[摘要] 食管心脏电生理检查是一项用于评估心脏各部分不应期及功能、诱发快速性心律失常的无创检查。本文对食管电生理检查诱发的1例多变心动过速进行报道。本例心动过速表现为两种形态、频率及RP′间期;根据其RP′间期及食管导联心电图特征,最终诊断为房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速,且存在上述两种心动过速的相互转变。 [关键词] 左侧旁路;房室结双径路;房室折返性心动过速;房室结折返性心动过速;
[摘要] 前降支起源异常伴钙化在临床上较为罕见,本文分析了1例前降支开口于右冠状窦伴重度钙化病变的急性心肌梗死患者的诊疗过程,通过讨论其介入手术策略的选择及血管内超声对钙化病变的诊断价值,旨在提高介入医师对此类冠状动脉畸形的认识,强调在重度钙化冠状动脉病变中,血管内超声对介入方案选择的指导价值及棘突球囊对改善不良预后的重要意义。 [关键词] 前降支起源异常;经皮冠状动脉介入治疗;血管内超声;钙化
[摘要] 患者因胸痛入院,心电图ST段抬高,肌钙蛋白也明显升高,初步诊断为急性心肌梗死。急诊冠状动脉(简称冠脉)造影提示前降支中段心肌桥,收缩期管腔压缩约90%,冠脉无明显阻塞性病变。术后复查心电图,考虑为应激性心肌病,并经超声造影证实。应激性心肌病早期与急性冠脉综合征不易鉴别,早期识别和治疗可使患者获益较大。 [关键词] 急性冠脉综合征;应激性心肌病;心肌桥;冠状动脉造影术 [中图分类号]
[摘要] SORBS2是SORBS接头蛋白家族的成员之一,在心脏中高度表达。SORBS2参与细胞骨架的形成、细胞黏附和信号转导等生理过程。近年来,越来越多的研究表明,SORBS2对心血管疾病的发生发展具有重要的调控作用。本文在总结SORBS2蛋白结构与定位的基础上,综述SORBS2在左室致密化不全性心肌病、脓毒症心肌病等心肌病发生发展中的作用及机制,以期为相关心肌病的预防和治疗提供新思路。 [关
[摘要] 高血压是常见的心血管疾病,左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)是其常见的并发症。心电及血压指标是临床上用于评估心血管疾病的常见指标。近年来,随着检测技术的进步,它们在评价LVH方面展现出重要的应用价值。本文综述心电及血压指标在LVH中的临床应用进展,并对未来的研究趋势进行展望。 [关键词] 高血压;左心室肥厚;心电图;动态心电图;动态血压监测
[摘要] 鸢尾素是一种由肌肉组织分泌的激素样多肽,由含Ⅲ型纤连蛋白域蛋白5经过蛋白水解酶水解后生成,并释放进入外周循环。鸢尾素在急性心肌梗死中具有潜在的保护作用。本文将从减轻氧化应激反应、改善线粒体功能、抑制心肌细胞凋亡、抑制炎症反应、改善微循环等方面,总结近年来鸢尾素在急性心肌梗死中保护作用的相关研究进展,以期为急性心肌梗死的诊疗提供有价值的参考。 [关键词] 鸢尾素;急性心肌梗死;氧化应激;
[摘要] 心房颤动(简称房颤)是临床常见的心律失常。肾功能损害为房颤患者常见的伴发疾病,会增加患者脑卒中、血栓栓塞以及出血的风险。然而,目前对于房颤患者肾功能恶化的病理生理机制仍未阐明。早期识别肾功能恶化的高危因素并采取干预措施,可能会降低房颤患者肾功能恶化的发生率。本文结合最新的研究进展,从二尖瓣舒张早期血流峰值速度与整体舒张期应变率比值、左心房内径、踝臂指数、CHA2DS2-VASc评分以及抗